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티르제파타이드(마운자로)는 초기 위장관 증상(메스꺼움·구토·설사)이 흔하며, 드물게 췌장염·담낭질환 등 중대한 이상반응이 보고됩니다. MEN2·갑상샘 C세포암(MTC) 관련 경고가 있으며, 경구 피임약은 시작/증량 후 4주간 비경구/장벽 방법을 권장합니다. 또한 인슐린/설폰요소제 병용 시 저혈당 위험이 커질 수 있습니다. 아래 금기·주의·체크리스트를 먼저 확인하세요(개인 치료는 반드시 전문의 상담).
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필수 경고·금기
- MEN2 또는 MTC(갑상샘 수질암) 개인·가족력: 사용 금기(경고 준수).
- 심한 과민반응 병력: 재투여 금지.
- 췌장염 병력/의심: 증상 발생 시 즉시 중단·평가.
- 담낭질환 위험/증상: 우상복부 통증·발열·황달 시 평가.
- 중증 위장관 질환/위마비(가스트로파레시스): 주의 또는 회피 권고 [확인 필요].
- 임신: 체중감량 목적 사용 권장되지 않음. 임신 계획 시 의료진 상의.
- 수유: 안전성 자료 제한 — 중단/대체 여부 상담.
흔한 이상반응 & 완화 팁
- 위장관: 메스꺼움·구토·설사·복통·식욕저하(초기·증량기 흔함)
- 피로감/두통, 주사부위 반응
- 완화 팁 — 소량·천천히 식사, 기름진/매운 음식 회피, 수분 충분 섭취, 증량은 4주 간격 원칙 준수, 증상이 심하면 의료진과 감량/유지 협의
중대한 이상반응 & 즉시 중단 기준
| 증상 | 의심 질환 | 즉시 조치 |
|---|---|---|
| 등으로 번지는 심한 상복부 통증, 구역/구토 | 급성 췌장염 | 즉시 중단·응급평가 |
| 우상복부 통증, 발열/오한, 황달 | 담낭염/담석 | 응급 또는 조속 평가 |
| 목 덩어리, 쉰목소리, 삼킴곤란 | 갑상샘 병변 의심 | 신속 내분비/영상 평가 |
| 발진·호흡곤란·안면/혀 부종 | 중증 과민반응 | 즉시 중단·응급 처치 |
| 식사 불가 수준의 구토·설사, 어지러움/소변감소 | 탈수/급성신손상 위험 | 수액/신기능 평가 |
| 시야 흐림·비문증 악화(당뇨 병력) | 당뇨망막병증 변화 | 안과 평가 |
| 식은땀·떨림·어지러움(병용 요법 시) | 저혈당 | 즉시 당분 섭취·용량 재조정 |
상호작용(피임약·당뇨약·기타)
- 경구 피임약: 시작/증량 후 4주간 비경구/장벽 권장(위 배출 지연으로 흡수 영향 가능).
- 인슐린·설폰요소제: 병용 시 저혈당 위험↑ → 용량 조정 협의.
- 경구 약물 전반: 위 배출 지연으로 흡수 지연 가능 — 치료역폭 좁은 약 복용자는 의사와 간격/모니터링 상의.
- 음주: 위장관 증상·혈당 변동 우려 — 절제 권장.
특수집단(임신·수유·신장·간)
- 임신: 체중감량 목적 사용 권장 X — 계획/가능성 있으면 사전 상담.
- 수유: 데이터 제한 — 중단/대체를 의료진과 판단.
- 신장/간: 탈수 시 신기능 악화 보고 — 수분·모니터링, 중등도 이상 질환은 개별 판단 [확인 필요].
- 고령: 내약성·동반약 복용 많음 — 저용량 시작·천천히 증량.
진료 전 체크리스트
- 병력: MEN2/MTC·췌장염·담낭질환·위마비 여부 기재
- 복용약 목록: 인슐린/설폰요소제·피임약 포함, 복용 시간
- 기초 데이터: 체중·BMI·혈당/당화혈색소·지질
- 생활계획: 식사 패턴·음주·운동·수분 섭취 루틴
- 증상 기록: 구역/구토·복통·설사 발생 시각/강도
- 질문: 증량 속도·부작용 대처·미스드 도스 규칙·피임 전략
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허브 — 마운자로 국내 출시 일정·가격·처방 총정리
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위고비 vs 마운자로 — 가격·효과·부작용 비교표
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“금기 먼저, 증상 기록, 의사와 증량 조절”
마운자로는 효과만큼 안전 관리도 중요합니다. 금기·경고를 먼저 확인하고, 초기/증량기에 나타나는 위장관 증상은 식사·수분·증량 속도로 조절하세요. 심한 복통·황달·과민반응·저혈당 등은 즉시 중단 후 평가가 필요합니다. 이어서 비교표와 증량 로드맵, 급여 타임라인을 참고해 다음 단계를 준비하세요.
※ 본 글은 일반 정보입니다. 라벨·가격·급여·안전성은 수시로 변경될 수 있으며, 개인 치료 결정은 항상 전문의 상담이 우선입니다. 구체 수치·적응증은 최신 공지를 확인하세요.
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